月经量大是怎么回事

月经量大的常见原因包括激素水平失衡、子宫肌瘤或息肉、子宫内膜异位症或子宫腺肌症、凝血功能障碍、宫内节育器影响，具体分析如下：

1.激素水平失衡：月经量多与雌激素和孕激素比例失调有关。雌激素过高会刺激子宫内膜过度增生，脱落时出血量增加。多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病可能导致激素紊乱，进而引发经血过多。青春期或围绝经期女性因卵巢功能不稳定，也容易出现月经量大。

2.子宫肌瘤或息肉：子宫内良性肿瘤如黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉，会增大宫腔面积或影响子宫收缩，导致经期出血量增多。肌瘤位置靠近子宫内膜时，还可能压迫血管，使经血难以止住。部分患者伴有血块排出或经期延长。

3.子宫内膜异位症或子宫腺肌症：子宫内膜组织异位生长到子宫肌层形成子宫腺肌症，或扩散到盆腔其他部位引发内异症。病灶会导致子宫增大、收缩异常，经期脱落时出血量显著增加。患者常伴有严重痛经和贫血症状。

4.凝血功能障碍：先天性或后天性凝血机制异常，如血小板减少症、血友病、维生素K缺乏等，会影响经血凝固过程，导致出血时间延长、经量增多。长期服用抗凝药物也可能引发类似情况。

5.宫内节育器影响：含铜宫内节育器可能刺激子宫内膜产生局部炎症反应，增加前列腺素分泌，导致经血量增多和痛经加重。部分女性在放置节育器后3-6个月内会出现适应性出血增多，通常逐渐缓解。

月经量大的具体表现因人而异，若伴随头晕乏力等贫血症状或持续超过三个月，建议通过超声检查、激素检测等手段明确病因，及时干预避免健康风险。日常需注意营养补充，避免剧烈运动加重出血。