中耳炎是否需要手术不能一概而论，要根据具体病情来判断。
中耳炎有多种类型和不同的严重程度。对于一些单纯性中耳炎，通过药物治疗可能会取得较好效果，并不一定需要手术。对于某些情况，如长期反复发作、出现严重并发症如鼓膜穿孔长期不愈、胆脂瘤形成等、药物治疗效果不佳时，手术可能是必要的治疗手段。手术的目的主要是清除病灶、修复鼓膜或重建听骨链等，以改善耳部症状和恢复听力。
中耳炎手术的决策需要综合考虑多方面因素。医生会详细评估患者的病史、症状、耳部检查结果包括鼓膜情况、听力状况等以及影像学检查等。如果中耳炎已经对患者的生活质量产生了较大影响，如频繁耳部流脓、听力明显下降且难以恢复等，手术可能是更合适的选择。手术也存在一定风险和并发症，如术后感染、听力改善不明显等，但通常在经验丰富的医生操作下，这些风险可以尽量降低。患者在面对手术决策时，应与医生充分沟通，了解手术的利弊，以便做出最适合自己的选择。同时，无论是否手术，中耳炎患者在日常生活中都要注意耳部卫生，避免耳部进水，预防感冒等，以减少病情加重或复发的风险。
