10岁男孩右耳耵聍栓塞可通过耳道冲洗软化耵聍后清除、使用耵聍钩或刮匙直接取出、滴入碳酸氢钠溶液溶解耵聍、采用吸引器吸出软化后的耵聍、在耳内镜下精准清理。具体分析如下：
1.耳道冲洗软化耵聍后清除：将温水或生理盐水注入耳道，利用水流压力使耵聍松动并冲出。操作需控制水温和压力，避免损伤鼓膜。冲洗前可预先滴入软化剂，提升效果。适用于耵聍质地较硬或栓塞较深的情况，但鼓膜穿孔者禁用。
2.使用耵聍钩或刮匙直接取出：由专业人员借助额镜照明，用器械轻柔刮除或钩取耵聍。动作需精准，避免划伤耳道皮肤。适用于位置较浅且松软的耵聍，操作时需固定患儿头部防止意外损伤。
3.滴入碳酸氢钠溶液溶解耵聍：将碳酸氢钠溶液滴入耳道，每日数次，持续数天使耵聍膨胀软化后自然排出或辅助清理。溶液浓度需适宜，避免刺激黏膜。适合居家护理，但需避免长期使用导致耳道潮湿感染。
4.采用吸引器吸出软化后的耵聍：先以软化剂处理耵聍，再以负压吸引器吸除。吸引头需远离鼓膜，压力调节适中。适用于部分液化的耵聍，操作快捷且减少器械接触损伤风险。
5.在耳内镜下精准清理：通过耳内镜放大视野，配合微型器械清除耵聍。能避免盲操作损伤，尤其适合耳道弯曲或狭窄者。需专业设备和技术，通常用于复杂病例。
清理耵聍时需确认无耳部炎症或鼓膜损伤。操作动作轻柔，避免强行取出导致出血或感染。居家护理不可使用尖锐物品自行掏挖。若出现疼痛、眩晕或听力下降加重，需立即停止并就医。定期检查耳道卫生，预防栓塞复发。
