阑尾炎9天了能手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎9天是否能手术需要根据具体情况判断，一般来说是可以手术的，但也存在特殊情况不能手术或需要先进行保守治疗再考虑手术。

如果阑尾炎发病9天，炎症仍未得到有效控制，比如依然存在右下腹疼痛、压痛、反跳痛，伴有发热、白细胞升高等情况，此时手术是有必要的。虽然病程已经达到9天，阑尾周围可能已经形成粘连或者脓肿，但通过手术可以切除阑尾或者进行脓肿引流等操作，以防止病情进一步恶化，避免阑尾穿孔引发更严重的腹膜炎等并发症。不过，这种情况下手术难度会相对增加，因为周围组织粘连可能会影响手术视野，增加寻找阑尾和分离组织时损伤周围器官的风险。

如果患者经过9天的保守治疗，症状已经明显减轻，如腹痛基本消失、体温恢复正常、血常规指标接近正常等，此时可能就不需要马上手术。因为身体自身的抵抗力和之前的保守治疗措施已经使炎症处于相对稳定或者消退的状态。可以继续观察，待身体进一步恢复后再评估是否需要择期手术切除阑尾。因为阑尾一旦发生炎症，即使此次保守治疗成功，以后也有复发的可能，所以在合适的时候切除阑尾是比较好的选择。但如果患者存在严重的基础疾病，如严重的心肺功能不全等，手术风险过高，即使阑尾炎未完全治愈，也可能需要继续保守治疗，通过加强抗感染等措施来控制病情。

2024-11-05 浏览 8

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