人流后内膜粘连可能出现月经量明显减少或闭经、周期性下腹疼痛、不孕或反复流产、妇科检查时子宫活动受限、宫腔操作困难。具体分析如下：
1.月经量明显减少或闭经：内膜粘连导致宫腔部分或完全封闭，子宫内膜无法正常增生脱落，月经排出受阻。轻度粘连表现为经期缩短或经量骤减，严重时完全无月经。部分患者伴随经期腹痛，因经血无法顺畅排出而淤积。
2.周期性下腹疼痛：宫腔粘连使经血滞留，刺激子宫收缩引发疼痛。疼痛多出现在预期经期，持续数天至一周，可能伴随腰骶部酸胀。随着月经周期反复发作，疼痛程度与粘连范围相关。
3.不孕或反复流产：粘连破坏子宫内膜功能层，胚胎难以着床或发育。即使受孕，也可能因宫腔容积缩小或血供不足导致胎停育。部分患者虽能怀孕，但易发生自然流产或早产。
4.妇科检查时子宫活动受限：炎症性粘连可能累及子宫周围组织，如输卵管或盆腔壁。双合诊检查可触及子宫位置固定、推动阻力增大，严重时宫颈举痛明显。
5.宫腔操作困难：进行刮宫或宫腔镜检查时，器械进入宫腔受阻，需加大力度才能通过狭窄部位。术中可能发现宫腔形态异常，如边缘毛糙、局部封闭或广泛纤维索条粘连。
术后需密切观察身体变化，定期复查超声或宫腔镜。避免剧烈运动或过早性生活，防止感染加重粘连。饮食宜清淡营养，促进内膜修复。出现异常出血或持续腹痛应及时就医。
