前列腺彩超通常不能直接确诊前列腺炎。这项检查主要用于观察前列腺的形态、大小和结构变化,而前列腺炎的诊断更多依赖症状评估、实验室检查和医生综合判断。彩超可能发现前列腺肿大、回声不均等间接征象,但这些表现并非前列腺炎特有,其他前列腺疾病也可能出现类似改变。
前列腺炎的诊断需要结合多方面证据。典型症状如尿频、尿急、会阴部疼痛是重要参考指标。医生通常会要求进行前列腺液检查,通过显微镜观察白细胞数量和卵磷脂小体分布。尿常规和尿培养能鉴别是否合并尿路感染。部分情况下需做四杯试验或精液分析进一步明确病因。彩超的价值在于排除前列腺增生、结石或脓肿等器质性病变,尤其当怀疑合并并发症时,经直肠前列腺彩超能提供更清晰的影像细节。
检查前需保持膀胱适度充盈,但无需刻意大量饮水避免影响图像质量。经腹部检查无特殊禁忌,经直肠探头检查前需排空大便。急性细菌性前列腺炎发作期避免前列腺按摩取液,以防感染扩散。彩超报告中的回声不均或钙化灶需结合临床分析,单纯影像学异常无相应症状通常无需过度治疗。中老年患者出现PSA升高时,即使彩超未见异常也应进一步排查前列腺癌可能。