癫痫病常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪。具体分析如下:
1.卡马西平:卡马西平主要用于治疗部分性发作和强直-阵挛发作,通过抑制神经元异常放电发挥作用。常见副作用包括头晕、嗜睡和皮疹,长期使用需监测血药浓度和肝功能。对三环类抗抑郁药过敏者禁用,孕妇慎用。
2.丙戊酸钠:丙戊酸钠适用于多种癫痫发作类型,尤其是全面性发作,可增强脑内抑制性神经递质。不良反应包括体重增加、震颤和肝功能损害,儿童使用时需警惕胰腺炎风险。
3.苯妥英钠:苯妥英钠对强直-阵挛发作和部分性发作有效,通过稳定神经细胞膜减少异常放电。可能引起牙龈增生、共济失调和骨髓抑制,需定期检查血常规和血药浓度。
4.左乙拉西坦:左乙拉西坦用于部分性发作和肌阵挛发作,副作用较少,常见嗜睡和情绪波动。与其他药物相互作用少,适合长期治疗,但突然停药可能加重发作。
5.拉莫三嗪:拉莫三嗪适用于部分性发作和全面性发作,需缓慢调整剂量以减少皮疹风险。可能引发头痛或失眠,与丙戊酸钠联用时需调整剂量。
药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行增减药量或更换药物。定期复查肝肾功能和血药浓度,观察是否出现不良反应。生活中注意保持规律作息,避免过度疲劳或情绪激动。饮食均衡,减少刺激性食物摄入。发作时确保安全,防止意外伤害。