小儿癫痫不一定是先天的。
小儿癫痫的病因较为复杂，虽然有部分小儿癫痫与先天因素有关，比如遗传因素可能导致某些类型的癫痫易感性增加，在特定情况下诱发癫痫发作；先天性脑发育异常如脑部畸形等也可能引起癫痫。但还有很多其他后天因素同样可以导致小儿癫痫的发生。例如围产期脑损伤，像产伤、窒息、缺氧等；中枢神经系统感染，如脑炎、脑膜炎等；脑部外伤；中毒，包括药物中毒、一氧化碳中毒等；脑血管疾病；脑部肿瘤；以及一些代谢性疾病等。后天因素引起的小儿癫痫在临床上并不少见。
还有一些目前尚未明确的因素也可能与小儿癫痫的发病相关。不能简单地认为小儿癫痫就是先天的。对于小儿癫痫，需要仔细进行评估和诊断，以明确具体的病因。在诊断明确后，应根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案，包括合理使用抗癫痫药物、必要时考虑手术治疗等，同时要注重对患儿的日常护理和管理，包括保证充足的睡眠、避免过度劳累和精神刺激、合理饮食等。并且要定期随访，监测治疗效果和药物不良反应，以便及时调整治疗方案，尽可能减少癫痫发作对患儿生长发育和生活质量的影响。
