结肠炎与结肠癌的辨别主要看症状、病程进展、体检结果、影像学检查和病理诊断。具体分析如下：
1.症状：结肠炎和结肠癌的部分症状相似，如腹痛、腹泻、便血等。但两者还是有区别的。结肠炎的症状通常较轻，病程较长，且反复发作。而结肠癌的症状逐渐加重，病程较短，且伴随体重下降、贫血等全身症状。
2.病程进展：结肠炎病程较长，呈反复发作的特点。患者可能在一段时间内症状明显，经过治疗后好转，过一段时间又复发。而结肠癌病程较短，症状逐渐加重，且不会自行好转。
3.体检结果：医生在体检时会注意患者的腹部是否有包块、压痛等。结肠炎患者的腹部压痛多局限于左下腹部，包块少见。而结肠癌患者腹部包块较常见，且压痛范围较广。
4.影像学检查：结肠镜检查是诊断结肠炎和结肠癌的重要手段。结肠炎患者结肠镜下表现为黏膜充血、水肿、溃疡等。而结肠癌患者结肠镜下可见到肿瘤，肿瘤表面常伴有溃疡、出血等。
5.病理诊断：病理诊断是确诊结肠炎和结肠癌的关键。结肠炎的病理表现为黏膜慢性炎症，细胞浸润等。而结肠癌的病理表现为癌细胞浸润，组织结构破坏。
在诊断结肠炎与结肠癌时，需要综合患者的症状、病程、体检、影像学检查和病理诊断等多方面因素。如有担忧，应及时就诊，寻求专业医生的帮助，以便得到准确的诊断和治疗。
