孕妇妊娠呕吐脱水需及时就医补液、调整饮食少食多餐、保持环境通风减少刺激、遵医嘱用药缓解症状、监测电解质平衡。具体分析如下:
1.及时就医补液:妊娠剧吐导致脱水需立即就医,静脉补充生理盐水或葡萄糖溶液纠正水电解质紊乱。严重脱水可能引发酮症酸中毒,需住院监测尿量及生命体征,必要时联合维生素B6等营养支持。补液速度需根据脱水程度调整,避免心肺负担过重。
2.调整饮食少食多餐:选择清淡易消化食物如米粥、苏打饼干,避免高脂或辛辣食物刺激胃肠。每次进食量减少至平日1/3,间隔2小时补充一次,餐后保持坐姿30分钟。可尝试生姜制品或柠檬水缓解恶心感,但需避免空腹状态。
3.保持环境通风减少刺激:远离油烟、香水等异味源,居住空间每日通风2次以上。穿着宽松衣物减少腹部压迫,睡眠时垫高头部15度防止胃酸反流。避免长时间接触电子屏幕,强光可能加重眩晕症状。
4.遵医嘱用药缓解症状:维生素B6联合多西拉敏是常用止吐方案,严重者可短期使用甲氧氯普胺。严禁自行服用中成药或偏方,部分药物可能影响胎盘功能。用药期间需定期复查肝肾功能,出现心悸或皮疹立即停药。
5.监测电解质平衡:脱水易导致低钾血症或代谢性碱中毒,需每日检测血钠、血钾及尿酮体。若出现肌无力或心律失常提示低钾,需口服补钾或静脉缓慢输注。记录24小时出入量,尿量少于400mL需警惕肾前性衰竭。
妊娠呕吐脱水是机体对激素变化的过度反应,需综合干预防止营养缺失。早期识别嗜睡、眼窝凹陷等脱水征兆,联合产科与消化科协同治疗可显著改善预后。