鼻窦炎严重时可考虑药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、物理疗法、中医调理。具体分析如下：
1.药物治疗：鼻窦炎严重时需遵医嘱使用抗生素控制感染，常用药物包括青霉素类或头孢类。若伴随过敏症状可配合抗组胺药减轻黏膜水肿，鼻用糖皮质激素能有效缓解炎症反应。疼痛明显者可短期服用非甾体抗炎药，但需避免长期滥用抗生素导致耐药性。
2.鼻腔冲洗：使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔，每日2-3次可减少分泌物堆积。冲洗时保持头部倾斜避免呛咳，水温接近体温更舒适。该方法能机械性清除病原体，改善纤毛运动功能，但操作不当可能引发中耳炎需谨慎。
3.手术治疗：对于药物无效的慢性鼻窦炎或伴随鼻息肉者，可考虑内镜鼻窦手术。通过微创技术开放阻塞的窦口，恢复通气引流功能。术后需定期换药防止粘连，部分病例可能复发需结合后续治疗。
4.物理疗法：超短波或红外线照射可促进局部血液循环，加速炎症消退。适用于急性期肿胀明显或术后恢复阶段，每周2-3次为宜。温热蒸汽吸入能稀释黏液，但避免温度过高灼伤黏膜。
5.中医调理：辨证选用苍耳子散或辛夷清肺饮等方剂，配合针灸迎香穴缓解鼻塞。体质虚寒者可艾灸大椎穴温通阳气，湿热体质需避免辛辣饮食。中药起效较慢需坚持调理，不可替代急性期抗感染治疗。
治疗期间避免用力擤鼻以防逆行感染，保持环境湿度适宜。饮食清淡减少黏膜刺激，剧烈头痛或视力变化需立即就医。定期复查评估疗效，根据病情调整方案。
