儿童热性惊厥需保持呼吸道通畅、侧卧防止误吸、避免强行按压肢体、记录发作时间和症状、及时就医明确病因。具体分析如下:
1.保持呼吸道通畅:发作时立即解开衣领,清除口腔分泌物或呕吐物,确保呼吸顺畅。头部可轻微后仰,避免舌根后坠阻塞气道。若出现口唇发绀或呼吸微弱,需立即采取急救措施。
2.侧卧防止误吸:将患儿身体转向一侧,头部略低于躯干,利于分泌物自然流出。避免仰卧位导致误吸,尤其呕吐时易引发窒息。侧卧姿势可减少并发症风险,同时便于观察呼吸状态。
3.避免强行按压肢体:惊厥时肌肉剧烈收缩,外力束缚可能造成骨折或关节损伤。不可掐人中或塞入硬物到口腔,避免刺激加重抽搐。保持环境安静,移开周围危险物品即可。
4.记录发作时间和症状:详细记录抽搐持续时间、肢体表现如单侧或全身、意识状态及体温变化。就医时提供准确信息有助于判断病情严重程度,区分单纯性或复杂性热性惊厥。
5.及时就医明确病因:即使惊厥自行缓解,仍需尽快就诊排除颅内感染、代谢异常等潜在疾病。首次发作或持续时间超过5分钟、反复发作等情况需进一步检查,如脑电图或血液化验。
发作期间避免喂食或喂药,防止呛咳窒息。退热药物需在医生指导下使用,物理降温不宜用酒精擦拭。日常关注体温变化,发热早期可采取温水擦浴等措施。密切观察精神状态,出现嗜睡或持续呕吐立即就医。