头晕呕吐伴有轻微脑梗塞需及时就医检查评估病情、保持平卧避免摔倒引发二次伤害、遵医嘱使用改善循环及止吐药物、控制血压血糖等基础疾病、康复期配合针灸或理疗促进功能恢复。具体分析如下：
1.及时就医检查评估病情：头晕呕吐可能是脑梗塞加重的信号，需通过头部影像学检查明确梗塞范围及程度。医生会根据症状开具血常规、凝血功能等辅助检查，排除出血性病变或其他并发症。若发现新发大面积梗塞或水肿，可能需住院观察治疗。
2.保持平卧避免摔倒引发二次伤害：急性期眩晕可能导致平衡障碍，突然站立易跌倒。应选择安静环境侧卧休息，头部垫高15-30度减少颅内压力。移动时需有人搀扶，避免碰撞头部。呕吐时及时清理口腔防止窒息。
3.遵医嘱使用改善循环及止吐药物：临床常用银杏叶制剂等改善脑部微循环，呕吐严重时可短期应用甲氧氯普胺缓解症状。需严格按剂量服药，避免自行调整用药。合并高血压者需同步服用降压药，防止血管痉挛加重缺血。
4.控制血压血糖等基础疾病：高血压糖尿病是脑梗塞复发的高危因素。每日监测血压并记录，空腹血糖控制在6-7mmol/L。低盐低脂饮食，戒烟戒酒，减少血管内皮损伤。定期复查肝肾功能以防药物代谢异常。
5.康复期配合针灸或理疗促进功能恢复：梗塞稳定后2周可开始康复干预。头针疗法刺激百会穴等改善头晕，肢体麻木者配合电针治疗。超短波理疗促进局部血液循环，每次20分钟为宜。康复训练需循序渐进，避免过度疲劳。
出现症状后避免自行服用活血药物以免加重出血风险。饮食以易消化的流质为主，减少油腻食物刺激胃肠道。保持情绪稳定，突然激动可能诱发血压波动。康复阶段定期复查头部影像，观察梗塞灶吸收情况。夜间起床需缓慢，预防体位性低血压。
