肋骨里面有强烈的疼痛感是怎么回事

肋骨里面有强烈疼痛感可能是由肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、外伤、内脏疾病等原因引起的。具体分析如下：

1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的引起肋骨疼痛的原因。病因多与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。患者会感到肋软骨区肿大隆起，局部有疼痛，按压时疼痛明显。在劳累、咳嗽时疼痛可能会加重。一般通过休息、热敷等方式可缓解症状，疼痛严重时可遵医嘱使用止痛药物。

2.胸膜炎：胸膜炎常由炎症感染如结核分枝杆菌等、自身免疫性疾病等引发。炎症刺激胸膜，导致胸膜脏层和壁层之间的摩擦增加，从而产生疼痛。疼痛特点为刺痛或牵拉痛，患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。针对病因进行抗感染、抗结核等治疗是关键，同时可使用止痛药物缓解疼痛。

3.肋间神经痛：肋间神经痛可由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤等原因导致肋间神经受到压迫或刺激。疼痛沿肋间神经走行分布，多为刺痛或灼痛，呈阵发性发作。改变体位、深呼吸、咳嗽时可能会使疼痛加重。治疗上需针对原发病进行治疗，如治疗胸椎疾病，同时可使用营养神经的药物。

4.外伤：肋骨受到外力撞击等外伤时，可能会导致肋骨骨折或软组织挫伤。骨折处会有明显疼痛，尤其在活动、按压时加剧，还可能伴有局部肿胀、淤血等。对于单纯软组织挫伤，通过休息、冷敷、热敷等处理可逐渐恢复；若发生骨折，则需要根据骨折的严重程度进行固定或手术治疗。

5.内脏疾病：像胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起右侧肋骨下疼痛，这是由于神经反射引起的牵涉痛。心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会表现为左侧肋骨里面疼痛，同时可能伴有胸闷、心悸等症状。对于内脏疾病引起的肋骨疼痛，需要及时就医，针对具体的内脏疾病进行相应的治疗，如胆囊炎可能需要抗感染、手术治疗等，心脏疾病则需要进行改善心肌供血等治疗。

在出现肋骨里面强烈疼痛时，不要自行盲目判断病因，应避免剧烈运动以免加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕、心慌等严重症状，应立即就医，以便准确诊断并及时治疗。