婴儿黄疸指数25属于重度黄疸,需要立即就医并采取光疗等综合治疗措施,必要时需静脉注射白蛋白或免疫球蛋白,严重时可能需换血治疗。药物并非首选方案,需严格遵医嘱使用,避免自行用药。
黄疸指数25提示血清胆红素水平极高,存在胆红素脑病风险。光疗是核心治疗手段,通过特定波长蓝光分解胆红素。若光疗效果不佳或存在溶血性疾病如ABO溶血,需静脉输注白蛋白结合游离胆红素,或使用免疫球蛋白抑制溶血。苯巴比妥等肝酶诱导剂可能辅助治疗,但仅适用于特定病因且需监测副作用。换血疗法适用于危急情况,需在新生儿重症监护下进行。
治疗期间需密切监测胆红素水平变化,每4-6小时复查一次。注意观察婴儿精神状态、吸吮力及肌张力,警惕嗜睡、尖叫等胆红素脑病征兆。母乳喂养者需评估是否与母乳性黄疸相关,必要时暂停母乳。避免使用茵栀黄等中成药,可能引发腹泻或过敏。所有治疗需在儿科医生指导下进行,不可依赖偏方或延误就医。保持婴儿水电解质平衡,光疗时注意保护眼睛及会阴部,防止脱水或发热。出院后定期随访,确保胆红素完全降至安全范围。