慢性子宫内膜炎是子宫内膜长期存在的炎症反应，通常由细菌感染、宫腔操作或激素失衡等因素引起。这种炎症发展缓慢，症状可能不明显，但长期存在会影响子宫内膜的正常功能，导致月经异常、不孕或反复流产等问题。
慢性子宫内膜炎的病因多样，常见病原体包括细菌、支原体或衣原体等微生物感染。宫腔手术、分娩或流产后的感染也可能引发炎症。部分患者无明显急性感染史，但子宫内膜长期处于低度炎症状态，可能与免疫异常或激素水平失调有关。症状包括不规则阴道出血、下腹隐痛、白带增多，但许多患者仅表现为不孕或胚胎着床失败。诊断需结合宫腔镜检查、子宫内膜活检及病原体检测，病理检查可见浆细胞浸润等炎症表现。
预防和治疗需注意避免不必要的宫腔操作，术后严格预防感染。确诊后需根据病原体选择抗生素，必要时联合抗炎药物或激素调节治疗。反复发作或伴随其他妇科疾病时需全面评估。患者应保持良好卫生习惯，避免过度冲洗阴道，定期复查以确保炎症彻底消退。备孕女性若发现不明原因不孕，建议排查慢性子宫内膜炎可能。
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王少为
主任医师 北京医院
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