急性胃穿孔的症状及体征包括突发剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛、恶心呕吐、发热寒战、休克症状。具体分析如下：
1.突发剧烈腹痛：急性胃穿孔最典型的症状是突然发生的剧烈上腹部疼痛，疼痛程度较重，常被形容为刀割样、烧灼样或撕裂样。疼痛可放射至背部、胸部及肩部，患者往往出现痛苦面容、辗转不安。
2.腹肌紧张、压痛及反跳痛：急性胃穿孔时，腹部查体可见腹肌紧张、压痛及反跳痛，尤其以穿孔部位最为明显。这是由于胃内容物泄漏至腹膜腔引起的化学性腹膜炎，使腹膜刺激症状加剧。
3.恶心呕吐：患者可出现恶心、呕吐，呕吐物可能含有食物残渣或胆汁。这是胃穿孔后胃内容物刺激胃肠道引起的反射性呕吐。
4.发热寒战：急性胃穿孔患者可出现发热、寒战等全身感染症状。这是由于细菌感染或腹膜炎导致的炎症反应。
5.休克症状：严重胃穿孔患者可出现血压下降、心率加快、四肢冰冷等休克症状。这是由于穿孔后大量胃内容物泄漏，导致有效循环血容量减少，以及腹膜炎引起的全身炎症反应。
急性胃穿孔是一种严重的疾病，患者需要尽快就诊并接受治疗。在日常生活中，注意饮食健康，避免过度劳累，有助于预防胃穿孔的发生。在出现上述症状时，务必及时就医，以免延误病情。
