腰椎骨折术后腿伸不直可能是术后疼痛导致肌肉痉挛、神经损伤影响运动功能、术后制动引发关节僵硬、肌肉萎缩导致力量不足、术后瘢痕粘连限制活动。具体分析如下：
1.术后疼痛导致肌肉痉挛：腰椎骨折术后局部疼痛刺激周围肌肉，引发保护性痉挛，使腿部无法伸直。可通过热敷、镇痛药物缓解痉挛，逐步进行轻柔拉伸。
2.神经损伤影响运动功能：手术过程中可能牵拉或压迫神经根，导致支配腿部伸肌的神经功能受损。需结合电刺激、营养神经药物及康复训练促进神经恢复。
3.术后制动引发关节僵硬：长期卧床或固定导致膝关节周围韧带和软组织挛缩，活动受限。早期被动关节活动及渐进性主动训练可改善僵硬。
4.肌肉萎缩导致力量不足：术后活动减少造成股四头肌等伸膝肌群萎缩，无法完成伸直动作。针对性力量训练如直腿抬高、抗阻练习可增强肌力。
5.术后瘢痕粘连限制活动：手术切口周围形成瘢痕组织，粘连肌肉或筋膜，阻碍膝关节伸展。可通过手法松解、超声波治疗或局部注射减轻粘连。
腰椎骨折术后腿伸不直需结合具体病因综合干预，早期康复介入尤为重要。若症状持续不缓解，需进一步评估是否存在结构性损伤或并发症，调整治疗方案。
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