脑梗塞的确诊通常需要通过以下五项检查头部CT、头部MRI、脑血管造影、超声检查和血液检查。具体分析如下：
1.头部CT：脑梗塞发病后，头部CT可以初步判断脑梗塞的部位和范围，以及是否有出血等情况。
2.头部MRI：头部MRI比CT更为敏感，能清晰显示脑梗塞的部位、范围及梗塞程度，对早期脑梗塞的诊断有重要价值。
3.脑血管造影：通过脑血管造影可以了解脑血管的状况，发现血管狭窄、闭塞等异常情况，为脑梗塞的诊断提供直接证据。
4.超声检查：包括颈动脉超声和多普勒超声，可以检查颈部和颅内血管的狭窄、斑块等情况，评估脑梗塞的风险。
5.血液检查：血液检查可以了解患者的血脂、血糖、凝血功能等指标，为脑梗塞的诊断和治疗提供依据。
在确诊脑梗塞时，医生会根据患者的具体症状、病史和上述检查结果综合判断。这些检查有助于明确脑梗塞的类型、部位、范围和程度，为制定合理的治疗方案提供重要参考。结合各项检查结果，医生会给出针对性的治疗建议，以改善患者预后。
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