脊柱侧弯的治疗方法需根据患儿年龄、侧弯程度及病因制定个性化方案。轻度侧弯可通过姿势矫正、运动康复及定期随访观察;中度侧弯需配合支具固定;重度侧弯或进展迅速者可能需手术干预。早期发现与干预是改善预后的关键。
脊柱侧弯的治疗需结合影像学评估结果。X光片可测量Cobb角确定侧弯程度:10-20度属轻度,建议进行游泳、体操等对称性运动强化背部肌肉;20-40度需定制硬质支具,每天佩戴16-23小时以延缓进展;超过40度或伴随心肺功能障碍时,需考虑脊柱融合术等外科治疗。先天性脊柱侧弯可能需更早干预,而特发性侧弯常见于青少年生长期,需密切监测骨骼发育情况。物理治疗中,Schroth疗法等三维矫正训练能改善体态平衡。
治疗期间需避免单侧负重运动如羽毛球,书包建议选用双肩背带。支具佩戴需定期调整以适应生长发育,皮肤受压处需防褥疮。术后康复阶段需循序渐进增加活动量,防止内固定移位。营养补充需注重钙与维生素D摄入,但不可过量。家长应每3-6个月带孩子复查全脊柱X光,雨季或冬季需注意支具防潮变形。若发现肩胛骨不对称、步态异常等新症状,应立即复诊评估。