肱骨髁间骨折通常由直接暴力撞击、高处坠落时手臂伸直撑地、肘关节过度扭转、骨质疏松导致骨强度下降、运动或交通事故中的剧烈外力作用引起。具体分析如下：
1.直接暴力撞击：肘部受到硬物直接打击，如重物砸伤或碰撞硬物，导致髁间骨质断裂。需立即固定患肢并就医，根据骨折程度选择石膏固定或手术复位。
2.高处坠落时手臂伸直撑地：坠落时手掌着地，冲击力经前臂传导至肘部，造成肱骨髁间劈裂。避免移动患肢，通过影像检查确认骨折类型，轻者保守治疗，重者需钢钉内固定。
3.肘关节过度扭转：肘部在负重状态下突然旋转，如提拉重物时发力不当，易引发髁间剪切骨折。急性期冷敷消肿，后期通过康复训练恢复关节活动度。
4.骨质疏松导致骨强度下降：骨质脆弱者轻微外力即可骨折，常见于老年人。需补充钙质及抗骨质疏松药物，骨折后优先选择微创手术以减少创伤。
5.运动或交通事故中的剧烈外力作用：如摔跤、车祸等高速冲击易造成复杂骨折。紧急处理需制动并送医，多采用切开复位联合钢板螺钉固定。
肱骨髁间骨折的预防需结合日常防护，避免高风险动作，增强骨骼健康。一旦发生需及时干预，根据损伤机制和个体情况制定治疗方案，最大限度恢复关节功能。
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副主任医师 北京大学第一医院
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