主动脉粥样硬化

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

主动脉粥样硬化是一种常见的血管疾病，主要表现为主动脉壁内脂质沉积、纤维组织增生和钙化，导致血管壁增厚、弹性下降，进而影响血液的正常流动。这种疾病通常与年龄增长、不良生活习惯及代谢异常密切相关，是心血管疾病的重要危险因素之一。

主动脉粥样硬化的发生和发展是一个复杂的过程。早期阶段，血管内皮细胞受损，低密度脂蛋白胆固醇在血管壁内沉积，引发炎症反应。随后，单核细胞迁移至内膜下，转化为巨噬细胞并吞噬脂质，形成泡沫细胞。随着病情进展，平滑肌细胞增殖并分泌大量细胞外基质，形成纤维斑块。斑块逐渐增大并可能发生钙化，导致血管腔狭窄或斑块破裂，进而引发血栓形成或急性心血管事件。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和肥胖等因素均会加速这一进程。

预防和管理主动脉粥样硬化需要从多方面入手。保持健康的生活方式至关重要，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。饮食上应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加富含膳食纤维和抗氧化物质的食物。定期体检有助于早期发现和控制相关危险因素，如高血压、高血脂和糖尿病。对于已经确诊的患者，应严格遵医嘱进行药物治疗，如他汀类药物、抗血小板药物等，以延缓病情进展。心理调节和压力管理也不容忽视，长期的精神紧张可能加重血管内皮损伤，加速粥样硬化的形成。通过综合干预，可以有效降低主动脉粥样硬化的风险，维护心血管健康。

2025-03-28 浏览 6

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