呕血是胃出血吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

呕血不一定是胃出血。

呕血是指患者呕吐血液，这可能是多种原因造成的。胃出血是导致呕血较为常见的原因之一，比如胃溃疡侵蚀到血管、胃底食管静脉曲张破裂等情况，都可能使胃部的血液通过口腔呕出。除了胃出血外，其他部位的出血也可能导致呕血。例如，食管的病变，像食管炎、食管肿瘤等，当病变部位出血时，血液也会反流至口腔而呕出。另外，十二指肠的病变，如十二指肠溃疡等，出血后也可能出现呕血现象，因为十二指肠与胃相连通，血液可经胃部呕出。还有一些全身性的疾病，如血液系统疾病导致凝血功能障碍，可能使消化道的任何部位容易出血，进而引发呕血。

如果出现呕血现象，一定要引起重视。患者应保持冷静，避免过度紧张，尽量侧卧，防止呕血时血液误吸进入气管导致窒息。不要自行服用止血药或其他药物，以免掩盖病情或加重出血。应尽快就医，在就医途中要避免剧烈运动。医生一般会进行详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查，如胃镜、血常规等，以明确呕血的原因，从而进行针对性的治疗。

2025-03-13 浏览 1

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