女性不孕可能表现为月经周期紊乱、排卵异常、痛经或非经期出血、激素水平失衡导致的身体变化、既往盆腔炎症或手术史。具体分析如下：
1.月经周期紊乱：正常月经周期为21至35天，持续2至7天。周期过长、过短或完全闭经可能提示排卵功能障碍。部分患者出现经量显著减少或增多，可能与子宫内膜异常或卵巢储备下降有关。
2.排卵异常：无排卵表现为基础体温曲线平坦、排卵试纸持续阴性。部分患者虽有周期性出血，但超声监测无优势卵泡发育。偶发排卵者受孕几率显著降低，需结合激素检测评估卵巢功能。
3.痛经或非经期出血：进行性加重的痛经可能提示子宫内膜异位症。非经期出血常见于黄体功能不全或子宫病变，如息肉或肌瘤。异常出血可能干扰受精卵着床，导致早期妊娠丢失。
4.激素水平失衡导致的身体变化：高雄激素血症表现为多毛、痤疮，可能伴随胰岛素抵抗。催乳素过高可引起乳头溢液和月经稀发。甲状腺功能异常会通过影响代谢间接抑制排卵。
5.既往盆腔炎症或手术史：输卵管粘连表现为慢性下腹隐痛，造影显示管腔阻塞。宫腔操作史可能导致内膜损伤或宫腔粘连，超声可见内膜线中断。盆腔手术可能改变解剖结构，影响卵子运输。
不孕症状需结合全面体检和辅助检查判断。避免自行用药延误诊治，生活方式调整需在专业指导下进行。存在上述表现时应尽早就诊，年龄超过35岁者建议缩短试孕时间。
