肾结石药物治疗常用药物包括α受体阻滞剂、枸橼酸盐制剂、利尿剂、碱性药物、解痉镇痛药。具体分析如下：
1.α受体阻滞剂：这类药物通过松弛输尿管平滑肌，帮助结石排出。适用于输尿管下段结石，可减轻疼痛并加速结石移动。常见副作用包括头晕和低血压，需遵医嘱调整剂量。
2.枸橼酸盐制剂：用于调节尿液酸碱度，溶解尿酸结石和预防新结石形成。长期服用需监测血钾水平，避免电解质紊乱。肾功能不全者慎用。
3.利尿剂：通过增加尿量冲刷尿路，促进小结石排出。需注意补充水分以防脱水，高血压患者使用时应密切观察血压变化。
4.碱性药物：主要用于尿酸和胱氨酸结石，通过碱化尿液促进溶解。过量使用可能导致代谢性碱中毒，需定期检测尿液酸碱值。
5.解痉镇痛药：缓解肾绞痛症状，减轻输尿管痉挛。短期使用可避免成瘾性，胃肠道不适者建议与食物同服。
药物治疗需结合结石类型和个体情况选择，定期复查影像学以评估疗效。避免自行调整剂量，出现发热或血尿加重应及时就医。
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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