儿童贫血需要检查血常规、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、网织红细胞计数、骨髓穿刺。具体分析如下：
1.血常规：血常规是诊断贫血的基础检查，通过红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标判断贫血程度及类型。贫血时血红蛋白和红细胞计数通常降低，红细胞平均体积有助于区分大细胞性贫血、小细胞性贫血或正细胞性贫血。白细胞和血小板计数可辅助判断是否存在血液系统疾病或感染。
2.血清铁蛋白：血清铁蛋白反映体内铁储备情况，是诊断缺铁性贫血的重要指标。铁蛋白降低提示铁缺乏，而正常或升高可能与其他类型贫血有关。需注意感染或炎症可能干扰铁蛋白水平，需结合其他指标综合判断。
3.转铁蛋白饱和度：转铁蛋白饱和度是血清铁与总铁结合力的比值，用于评估铁利用情况。数值降低常见于缺铁性贫血，升高可能提示铁负荷过多或溶血性贫血。该指标有助于区分缺铁性贫血与其他贫血类型。
4.网织红细胞计数：网织红细胞是未成熟的红细胞，计数反映骨髓造血功能。贫血时网织红细胞增多提示溶血或失血，减少可能为造血功能障碍。动态监测可评估治疗效果或疾病进展。
5.骨髓穿刺：骨髓穿刺是贫血病因诊断的重要手段，通过观察骨髓细胞形态、比例及增生情况明确贫血类型。适用于疑难病例或疑似血液系统疾病，如再生障碍性贫血、白血病等。
检查前需空腹，避免剧烈运动影响结果。根据初步检查结果选择进一步项目，避免盲目检测。结合临床表现和其他检查综合判断，确保诊断准确性。治疗过程中定期复查，动态观察指标变化。
