低钾性周期性麻痹是一种以反复发作的肌无力或瘫痪为特征的疾病，主要由血清钾浓度降低引发。发作时通常伴随骨骼肌弛缓性瘫痪，以下肢近端肌群受累为主，严重时可累及呼吸肌，但感觉和意识通常不受影响。
典型症状包括突发性对称性肌无力，多始于下肢，表现为站立困难、行走无力或完全无法活动。随着血钾进一步降低，可能累及上肢、躯干甚至颈部肌肉，导致抬头困难或吞咽费力。部分病例伴随心悸、恶心、多尿等自主神经症状。发作持续时间从数小时至数天不等，补钾后症状可逐渐缓解。长期反复发作可能引起肌纤维空泡变性，导致永久性肌力下降。
需注意避免诱发因素，如高碳水化合物饮食、剧烈运动后休息、寒冷或情绪应激。发作期间应监测血钾及心电图，警惕低钾引发的心律失常。补钾治疗需遵循医嘱，避免自行过量摄入导致高钾血症。若出现呼吸肌麻痹或严重心律失常，需立即就医。甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等继发性病因需排查，针对原发病治疗可减少发作频率。日常建议低钠饮食，规律监测血钾水平，并在医生指导下预防性补钾或使用乙酰唑胺等药物。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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副主任医师 北京大学第一医院
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