碘不着色不一定就是宫颈癌,但高度提示可能存在宫颈病变。
碘试验是宫颈病变筛查中的一个常用检查方法。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮富含糖原,可被碘液染成棕色或深褐色,称为碘试验阳性;而宫颈柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮或不典型增生上皮及癌变上皮等,由于缺乏糖原或糖原被异常细胞所取代,多表现为碘试验不着色。然而,碘不着色只是一个提示,并不能仅凭此就确诊宫颈癌。导致碘不着色的原因有多种,除了宫颈癌,还可能是宫颈上皮内瘤变(包括低级别和高级别)、宫颈炎等。检查过程中的操作因素、个体差异等也可能影响结果。要明确诊断是否为宫颈癌,需要结合临床症状(如接触性出血、异常阴道流血等)、病史(如HPV感染等)、其他检查(如宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及组织活检等)进行综合判断。其中,组织病理学检查是诊断宫颈癌的“金标准”。所以,当出现碘不着色时,应遵医嘱进一步检查和评估,以便准确判断病情,避免过度紧张或延误诊断。
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