三个月没来月经严重吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

三个月没来月经属于闭经现象，需要引起重视。闭经分为原发性与继发性，超过三个月的继发性闭经可能与激素失调、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、过度节食或压力等因素相关。是否严重需结合具体原因判断，部分情况可能影响生育或骨骼健康，需及时就医排查。

月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控，任何环节异常均可导致闭经。长期精神压力或剧烈运动可能抑制下丘脑功能；多囊卵巢综合征常伴随雄激素升高与排卵障碍；甲状腺功能减退或亢进会干扰性激素代谢。快速减重导致体脂率过低、子宫内膜损伤如多次人流或早发性卵巢功能不全也可能引发闭经。部分药物如化疗药、抗抑郁药或垂体瘤等器质性疾病需通过血液检查、超声或MRI确诊。

就医时应详细描述饮食、运动习惯、情绪变化及伴随症状如泌乳、头痛。医生可能建议性激素六项、AMH、甲状腺功能或影像学检查。避免自行服用激素类药物，尤其未排除妊娠时。调整生活方式很重要：均衡饮食保证营养，体脂率维持在22%以上，适度运动避免过度消耗，管理压力可通过正念或心理咨询。若确诊为多囊卵巢综合征等慢性问题，需长期随访。闭经超过半年可能增加骨质疏松风险，必要时需钙剂与维生素D补充。及时干预多数预后良好，但延误可能加重治疗难度。

2025-05-16 浏览 1

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