耳后骨膜下脓肿是指乳突气房的化脓性炎症穿破乳突外侧骨皮质,在耳后骨膜下形成的脓肿。
耳后骨膜下脓肿常继发于急性化脓性中耳炎,尤其是儿童患者。当急性化脓性中耳炎治疗不及时或不恰当,炎症可向乳突部扩散,引起乳突炎。随着炎症的进展,乳突内的脓液积聚,压力逐渐增高,最终穿破乳突外侧骨皮质,在耳后形成脓肿。患者会出现耳后红肿、疼痛,可伴有发热等症状。脓肿形成后,局部可有波动感。耳后骨膜下脓肿若不及时治疗,可进一步引发严重的并发症,如耳后瘘管、脑膜炎、脑脓肿等,对患者的健康造成严重威胁。
对于耳后骨膜下脓肿的治疗,首先要积极控制感染,使用敏感的抗生素进行全身治疗。同时,应及时切开引流,排出脓液,以缓解症状和防止并发症的发生。在脓肿切开引流后,需定期换药,保持引流通畅。还需要对耳部的原发病灶进行处理,如清除中耳内的病变组织等。在治疗过程中,患者应注意休息,保持耳部清洁,避免耳部进水。经过及时有效的治疗,大多数患者的预后良好,但如果治疗不及时或病情严重,可能会导致听力下降等后遗症。当出现耳部不适时,应及时就医,早诊断、早治疗,以避免病情的进一步恶化。同时,在日常生活中要注意耳部卫生,预防耳部感染的发生。
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