羊水穿刺最晚几周做

羊水穿刺最晚一般在妊娠24周左右进行。超过这个时间点，由于胎儿发育较大，羊水量相对减少，操作风险显著增加，且检测结果回报时间可能无法在法定终止妊娠期限前完成，因此多数医疗机构不建议在24周后实施。

羊水穿刺是一种产前诊断技术，通过抽取孕妇子宫内的羊水样本，分析胎儿染色体或基因异常。最佳检查窗口通常在妊娠16-20周，此时羊水量充足约200-500ml，胎儿细胞活性好，检测准确率高。虽然24周被视为截止期限，但具体实施需结合胎儿状况、孕妇个体差异及医疗机构的操作规范。部分特殊情况下，如胎儿疑似严重畸形或高危遗传病，经多学科会诊后可能酌情延长至26周，但需充分告知延迟检测可能导致的结果滞后风险。随着孕周增长，子宫敏感性增强，穿刺可能诱发宫缩，同时胎儿活动空间减小，操作时误伤风险上升。

进行羊水穿刺前需完成超声定位，排除胎盘前置等禁忌症。孕妇应避开感冒发热期，术前需签署知情同意书。术后需卧床休息24小时，观察是否出现腹痛、阴道流血或液体渗漏。超过35岁的高龄孕妇、唐筛高风险群体或曾生育染色体异常胎儿者应优先考虑检测。需注意，即使孕周符合要求，若存在先兆流产、宫内感染或凝血功能障碍等情况，则禁止实施该检查。检测结果通常需2-4周出具，阳性结果需结合遗传咨询综合评估。