肩关节脱位不一定都需要手术。
肩关节脱位是一种常见的损伤，大多数初次肩关节脱位可以通过手法复位等非手术方法成功治疗。对于一些特殊情况，手术可能是必要的。如果肩关节脱位伴有严重的骨折，如肱骨大结节骨折且骨折块明显移位，影响肩关节功能，手术可能是更好的选择，以恢复骨折的解剖结构。对于复发性肩关节脱位的患者，尤其是脱位频繁发作、严重影响生活质量且经保守治疗效果不佳时，手术有助于修复损伤的组织结构，增强肩关节的稳定性，降低再次脱位的风险。还有一些患者存在肩关节脱位合并肩袖等软组织严重损伤，手术修复对于恢复肩关节功能也是重要的措施。
肩关节脱位的治疗方案需要综合考虑多种因素。医生会详细评估患者的具体情况，包括脱位的原因、次数、伴随损伤以及患者的年龄、活动需求等。对于需要手术的患者，手术方式也有多种选择，如切开手术或关节镜手术等，每种方式都有其特点和适应证。术后还需要配合康复训练来促进肩关节功能的恢复。而对于选择非手术治疗的患者，也并非一劳永逸，需要在复位后注意保护肩关节一段时间，避免过早过度活动，同时按照医生的建议进行康复锻炼，以减少复发的可能。肩关节脱位是否需要手术应根据个体情况进行个体化的分析和决策，以达到最佳的治疗效果。
