鼻饲会引起胃出血吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

鼻饲有可能引起胃出血。

鼻饲是将胃管经鼻腔插入胃内，然后通过胃管向胃内灌注食物、水分和药物等物质的一种营养支持方法。在鼻饲过程中，如果操作不当或者患者自身存在一些特殊情况，就可能引发胃出血。例如，胃管的插入可能会损伤鼻腔、食管或胃黏膜，尤其是在操作不够熟练、动作粗暴时，容易造成黏膜破损出血。另外，如果鼻饲的速度过快、量过多，会使胃内压力突然升高，可能导致胃黏膜撕裂而出血。对于本身就有胃部疾病如胃溃疡、胃黏膜糜烂等患者，鼻饲的刺激也可能加重胃部病变，引发胃出血。

为了减少鼻饲引起胃出血的风险，在鼻饲操作时要格外小心。操作人员应经过专业培训，熟练掌握鼻饲的操作流程，在插入胃管时动作轻柔、准确。鼻饲过程中要注意控制灌注的速度和量，避免过快、过多。同时，要密切观察患者的反应，如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。如果患者有胃部基础疾病，在鼻饲前应综合评估病情，必要时采取相应的预防措施，如使用保护胃黏膜的药物等。并且要定期对胃管进行护理，保持胃管通畅，防止胃管对胃黏膜造成持续刺激。

2024-12-05 浏览 7

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