孕晚期血糖正常值范围为空腹血糖低于5.1mmol/L，餐后1小时血糖低于10.0mmol/L，餐后2小时血糖低于8.5mmol/L。这些数值基于妊娠期糖尿病的诊断标准，若超出任一阈值则需进一步评估。孕晚期血糖监测对母婴健康至关重要，需结合临床判断个体化处理。
孕晚期血糖管理需综合考虑生理变化与潜在风险。随着胎盘激素分泌增加，胰岛素抵抗逐渐增强，孕妇血糖水平可能自然升高。临床通常通过75g口服葡萄糖耐量试验OGTT筛查，孕24-28周为关键检测窗口。若初次筛查正常但存在高危因素如高龄、肥胖或家族史，孕32-34周需复查。动态监测糖化血红蛋白HbA1c可辅助评估近8-12周平均血糖水平，理想值应控制在6%以内。指尖血与静脉血浆血糖存在约10%-15%差异，诊断应以实验室检测为准。
血糖异常可能增加巨大儿、早产等并发症风险，但过度严格控制可能导致低血糖。建议采用持续血糖监测CGM设备获取更全面的血糖波动数据。饮食管理优先选择低升糖指数食物，分5-6次少量进食。运动建议选择餐后30分钟散步等低强度活动。所有降糖方案需在产科与内分泌科共同指导下制定，胰岛素为孕期唯一推荐药物。每周至少记录3天完整血糖谱空腹+三餐后，复诊时携带记录供医生调整方案。出现视力模糊、多尿等症状应立即就医。
