面瘫的治疗需要根据病因和病情严重程度采取综合措施,早期干预有助于改善预后。
面瘫常见于贝尔麻痹或病毒感染导致的周围性面神经麻痹,治疗以药物和康复为主。急性期可使用糖皮质激素减轻神经水肿,如泼尼松口服,配合抗病毒药物如阿昔洛韦。营养神经药物如维生素B1、B12可促进神经修复。物理治疗如超短波、红外线照射有助于改善局部血液循环。恢复期需结合面部肌肉训练,如抬眉、闭眼、鼓腮等动作,防止肌肉萎缩。中医针灸或电针刺激常用穴位如翳风、地仓等,部分患者反馈效果显著。若长期未恢复,需排查肿瘤、外伤等病因,必要时考虑手术减压或神经移植。
治疗期间需避免面部受凉,外出可佩戴口罩或围巾防护。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。眼部护理尤为重要,因闭眼困难可能导致角膜干燥,需使用人工泪液或眼膏保护。情绪紧张可能加重症状,保持心态平和有助于康复。若出现耳痛、皮疹或听力异常,需及时复诊排除其他疾病。药物需遵医嘱规范使用,不可自行调整剂量。多数患者2-4周开始恢复,完全康复需3-6个月,少数可能遗留后遗症。定期随访评估恢复进度,必要时调整治疗方案。