子宫外肌瘤要切除吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫外肌瘤是否需要切除取决于具体情况，如肌瘤大小、位置、症状及患者生育需求等。多数情况下，无症状的小肌瘤可定期观察，但若引发疼痛、压迫症状或影响生育，则需考虑手术干预。最终需由医生综合评估后决定。

子宫外肌瘤通常指生长在子宫浆膜下或阔韧带等部位的肌瘤。这类肌瘤可能长期无症状，仅在体检时被发现。若肌瘤体积较大或位置特殊，可能压迫膀胱、直肠或输尿管，导致尿频、便秘或肾积水等问题。快速生长的肌瘤或绝经后未缩小的肌瘤需警惕恶变风险。对于有生育需求的患者，肌瘤可能干扰胚胎着床或妊娠进程，此时手术切除更具必要性。手术方式包括腹腔镜、开腹手术或介入治疗，具体选择需结合肌瘤特征和患者身体状况。

注意事项包括术前全面评估肌瘤性质，排除恶性肿瘤可能。术后需定期复查，监测复发迹象，尤其对于未完全切除或多发肌瘤的患者。保守治疗期间，应密切观察症状变化，如异常出血或疼痛加剧需及时就医。饮食上避免摄入可能刺激肌瘤生长的食物，如高雌激素类保健品。术后恢复期需遵医嘱，避免剧烈运动，确保伤口愈合。对于计划妊娠者，建议术后咨询专业医生，选择合适时机备孕。

2025-04-29 浏览 4

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