甘露醇利尿的机制主要通过渗透性利尿作用实现。作为高渗性脱水剂，甘露醇经静脉注射后能迅速提高血浆渗透压，促使组织水分向血管内转移，同时不被肾小管重吸收，从而增加尿量。
甘露醇进入血液循环后，因分子量较大且不易透过毛细血管壁，可短时间内显著升高血浆渗透压。这种渗透压梯度促使水分从组织间隙进入血管，扩充血容量。当血液流经肾脏时，甘露醇经肾小球自由滤过，但在肾小管中不被重吸收，导致小管液渗透压持续较高。这种高渗状态阻碍了水分的被动重吸收，同时抑制了钠离子在近曲小管和髓袢升支的重吸收，最终使尿量显著增加。甘露醇还能通过降低肾血管阻力、增加肾血流量，进一步促进利尿效果。
使用甘露醇时需严格掌握适应症与禁忌症。心功能不全者慎用，因血容量骤增可能诱发急性肺水肿；肾功能不全患者应避免长期大剂量使用，以防甘露醇在体内蓄积加重肾脏负担。给药过程中需监测电解质平衡，尤其警惕低钠血症和高渗性脱水。静脉注射时需防止外渗，以免引起组织坏死。临床应用中需根据患者尿量、血容量及肾功能状态动态调整剂量，确保治疗安全有效。
甘露醇的滴速是多少
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
甘露醇的滴速通常根据患者的具体情况和医生的指示而定，一般情况下，成人的滴速为每分...
甘露醇的用法用量是什么
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
甘露醇是一种常用的渗透性利尿剂，主要用于减轻颅内压、眼内压以及治疗急性肾功能衰竭...
静脉滴注甘露醇的作用
杨士伟
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
静脉滴注甘露醇的作用包括降低颅内压和眼内压、促进毒素和代谢废物排出、改善肾功能、...
甘露醇注射液的作用是什么
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
甘露醇注射液的作用包括降低颅内压、促进尿液排出、改善肾功能、减轻眼内压、作为药物...
甘露醇的功能是什么
李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
甘露醇是一种常用的渗透性利尿剂，主要用于医疗领域，具有降低颅内压、减轻眼内压和促...
甘露醇有哪些作用
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
甘露醇具有降低颅内压、减轻脑水肿、促进利尿、改善肾功能、抗氧化等作用。具体分析如...
甘露醇的用量是多少
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
甘露醇的用量因具体用途和患者的个体差异而有所不同，通常在临床应用中，成人的静脉注...
口服甘露醇的作用有哪些
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
口服甘露醇的作用包括促进利尿、降低颅内压、改善肾功能、缓解便秘、增强免疫力。具体...
甘露醇的禁忌是什么
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
甘露醇的禁忌包括对甘露醇过敏者、严重肾功能不全患者、心脏病患者、脑水肿患者、孕妇...
甘露醇的作用是什么
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
甘露醇的作用主要包括降低颅内压、促进尿液排出、作为药物载体、保护肾功能以及用于眼...
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