脑出血呕吐会有危险吗

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

脑出血呕吐是有危险的。

脑出血后出现呕吐往往提示病情较为严重，存在一定危险性。这是因为脑出血会导致颅内压升高，而呕吐是颅内压增高的重要表现之一。当颅内压急剧升高时，会对脑组织造成进一步的损害，甚至可能引发脑疝等危及生命的情况。

首先，呕吐本身可能导致误吸，使呕吐物进入呼吸道，引起窒息、吸入性肺炎等并发症，这会严重影响患者的呼吸功能，导致缺氧，加重脑部的损伤。其次，颅内压持续升高会压迫脑组织，影响神经功能，导致意识障碍加深、肢体瘫痪加重等不良后果。如果不及时处理，脑疝形成后可迅速导致呼吸、心跳骤停，使患者处于极其危险的境地。频繁呕吐还可能导致患者水电解质紊乱，影响内环境的稳定，进一步加重病情。对于脑出血后出现呕吐的患者，需要高度重视，密切监测病情变化，及时采取降颅压等治疗措施，如使用脱水药物、保持呼吸道通畅等，以尽可能减轻颅内压增高带来的危害，降低死亡率和致残率。同时，要积极寻找导致脑出血的病因，针对病因进行治疗，预防再次出血的发生。脑出血呕吐是危险信号，提示病情严重且复杂，需要医护人员和家属共同努力，积极应对，以改善患者的预后。

2024-08-21 浏览 2

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