艾滋病检查主要包括抗体检测、抗原检测、核酸检测、免疫功能评估、病毒载量测定。具体分析如下:
1.抗体检测:通过血液样本检测是否产生艾滋病病毒特异性抗体,常用方法包括酶联免疫吸附试验和快速检测试纸。窗口期约3-12周,阴性结果需结合其他项目排除感染。抗体检测是筛查首选,但需注意假阳性可能,需进一步确认。
2.抗原检测:检测病毒早期产生的p24抗原,窗口期较抗体检测更短,约2-4周。抗原在感染初期短暂出现,随后被抗体中和而消失。联合抗体检测可提高早期诊断率,适用于高危暴露后早期筛查。
3.核酸检测:直接检测病毒RNA,窗口期最短,约1-2周。灵敏度高,可用于早期诊断、婴儿感染确认及治疗监测。成本较高且需专业设备,通常不作为常规筛查手段。
4.免疫功能评估:通过CD4+T淋巴细胞计数判断免疫系统受损程度。正常值范围为500-1600个/微升,低于200个/微升可能进入艾滋病期。检测结果指导治疗时机和方案选择,需定期复查。
5.病毒载量测定:定量检测血液中病毒RNA拷贝数,反映病毒复制活跃程度。用于评估治疗效果,理想状态下应低于检测下限。病毒载量升高提示治疗失败或耐药可能,需调整用药方案。
检测前避免剧烈运动或饮酒,确保结果准确。窗口期内检测阴性需复查,高危行为后建议多次检测。不同项目组合可提高诊断准确性,具体选择需结合临床情况。检测结果应由专业医生解读,避免自行判断。