椎管内肿瘤并不一定必须手术，具体的治疗方案需要根据肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况来决定。某些情况下，肿瘤可能是良性的，且生长缓慢，可能不需要立即手术，而是可以通过定期监测来观察其变化。对于一些恶性肿瘤或导致严重症状的肿瘤，手术则可能是必要的，以减轻症状或控制病情。
在决定是否进行手术时，医生通常会综合考虑多个因素，包括肿瘤的性质、患者的年龄、身体状况以及肿瘤对神经系统的影响等。影像学检查如MRI或CT扫描能够帮助医生更好地了解肿瘤的特征，进而制定个性化的治疗方案。对于一些小型且无症状的肿瘤，观察和随访可能是合适的选择，而对于那些引起疼痛、神经功能障碍或其他严重症状的肿瘤，手术可能是最有效的干预措施。放疗和化疗等非手术治疗方式也可能在某些情况下被考虑，尤其是对于无法手术的患者。
在考虑手术时，需要注意术前评估的全面性，包括对患者的身体状况、心理状态及生活质量的评估。术后恢复过程也非常重要，患者需要遵循医生的指导，进行适当的康复训练，以促进恢复和减少并发症的发生。术后定期复查也是不可或缺的环节，能够及时发现潜在的问题并进行处理。椎管内肿瘤的治疗需要个体化，手术并不是唯一的选择，综合考虑各种因素后，才能制定出最佳的治疗方案。
