梅毒治愈后还是阳性吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

梅毒治愈后，梅毒特异性抗体可能仍为阳性，但非特异性抗体可转为阴性。

梅毒感染后，人体会产生两类抗体，一类是梅毒特异性抗体，如梅毒螺旋体特异性抗体TPPA等，这类抗体一旦产生，通常会终身存在，即使梅毒已经治愈，也多呈阳性，所以不能单纯依据其阳性来判断梅毒是否活动或是否需要治疗；另一类是非特异性抗体，如快速血浆反应素环状卡片试验RPR等，其滴度变化与梅毒的活动情况密切相关。经过规范的驱梅治疗后，如果梅毒治愈，非特异性抗体滴度会逐渐下降直至转为阴性。但在某些特殊情况下，如梅毒复发、再感染或存在其他疾病影响时，非特异性抗体可能会重新升高或出现阳性。对于梅毒患者治愈后的随访非常重要，需要定期检测两类抗体，通过动态观察非特异性抗体的变化以及结合临床症状等进行综合判断，以确定梅毒是否真正治愈、有无复发或再感染等情况，以便及时采取相应的措施。

同时，梅毒治愈后仍需注意保持健康的生活方式和良好的性行为习惯，以降低再次感染的风险。

2024-07-26 浏览 199

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