怀孕晚期老是拉粑粑与激素变化刺激肠道、子宫增大压迫直肠、饮食结构改变、胎儿入盆加重压迫、盆底肌松弛有关。具体分析如下：
1.激素变化刺激肠道：怀孕晚期孕激素水平升高，导致肠道平滑肌松弛，蠕动减缓，粪便在肠道停留时间延长，水分被过度吸收引发便秘。但临近分娩时，前列腺素分泌增加，可能突然增强肠道蠕动，出现频繁排便现象。
2.子宫增大压迫直肠：随着胎儿生长，子宫体积显著扩大，尤其进入孕晚期后，子宫占据盆腔大部分空间，直接挤压直肠，使其容量减少。轻微粪便积聚即可产生便意，导致排便次数增多且每次量少。
3.饮食结构改变：孕妇为补充营养可能增加高纤维食物或益生菌摄入，如粗粮、蔬菜等，膳食纤维促进肠道蠕动。部分孕妇因血糖管理需控制碳水比例，饮食结构调整可能间接影响排便规律。
4.胎儿入盆加重压迫：孕36周后胎儿头部逐渐下降至骨盆，对直肠产生更直接的压力刺激。此时直肠敏感度提高，即使少量粪便也能触发排便反射，部分孕妇表现为里急后重感。
5.盆底肌松弛：为准备分娩，体内松弛素分泌增多，骨盆韧带及盆底肌肉张力降低。直肠周围支撑力减弱，控便能力下降，可能出现排便不净或漏便现象，主观感觉排便频繁。
上述现象多属妊娠生理性变化，若伴随腹痛、便血等需及时就医评估。建议通过少量多餐、适度活动及凯格尔运动缓解症状，分娩后多数情况可自行改善。
