肺结核咳血是可以传染的。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过空气传播。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，细菌会随着飞沫释放到空气中，其他人吸入后可能会感染。咳血的患者在咳嗽时也会释放出带有结核菌的飞沫，从而增加了传染的风险。
在肺结核的传播过程中，咳血的症状通常意味着病情较为严重，可能伴随有肺部的组织破坏。此时，患者体内的细菌数量可能较多，传染性也相对较强。尽管并非所有咳血的患者都具有高度传染性，但在没有接受有效治疗之前，感染的风险依然存在。咳血的患者应尽快就医，接受专业的诊断和治疗，以减少对他人的潜在威胁。同时，患者在治疗期间应采取必要的隔离措施，避免与他人密切接触，以降低传播的机会。
在日常生活中，预防肺结核传播的措施至关重要。首先，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手触摸口鼻，尤其是在公共场所。其次，尽量避免与咳嗽、咳血的患者近距离接触，尤其是在封闭的环境中。增强自身的免疫力也非常重要，保持均衡的饮食、适量的运动和充足的睡眠有助于提高抵抗力。对于高风险人群，如与肺结核患者密切接触的人，定期进行健康检查和胸部X光检查非常必要，以便及早发现潜在的感染。接种卡介苗可以有效预防结核病，尤其是在儿童和青少年中，能够降低感染的风险。通过这些措施，可以有效降低肺结核的传播，保护自己和他人的健康。
