黄体破裂的判断主要依据突发性下腹剧痛、伴随内出血症状、妇科检查发现压痛及反跳痛、超声检查显示盆腔积液或包块以及血液检查提示血红蛋白下降。具体分析如下：
1.突发性下腹剧痛：黄体破裂常表现为突然发生的下腹部剧烈疼痛，疼痛多位于一侧，可能伴有恶心、呕吐等症状。疼痛程度与破裂程度相关，严重时可放射至腰部或大腿内侧。
2.伴随内出血症状：黄体破裂可能导致腹腔内出血，患者可能出现面色苍白、出冷汗、脉搏加快、血压下降等休克症状。内出血量较大时，可能出现腹部膨隆、移动性浊音等体征。
3.妇科检查发现压痛及反跳痛：妇科检查时，患侧附件区常有明显压痛及反跳痛，子宫颈举痛阳性。这些体征提示盆腔内存在炎症或出血。
4.超声检查显示盆腔积液或包块：超声检查是诊断黄体破裂的重要手段，可发现盆腔内积液或包块，积液多为血液，包块可能为破裂的黄体组织。
5.血液检查提示血红蛋白下降：血液检查可发现血红蛋白水平下降，提示存在内出血。白细胞计数可能升高，反映炎症反应。
黄体破裂的诊断需结合临床表现、体格检查及辅助检查综合判断。及时诊断和治疗对预防严重并发症至关重要。
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