孕期血压偏高会不会造成产后出血

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

孕期血压偏高可能会造成产后出血。

孕期血压偏高即妊娠期高血压疾病，这会对产妇的产后出血产生一定影响。一方面，妊娠期高血压疾病可导致产妇全身小动脉痉挛，使得血管内皮细胞受损，引起血小板聚集和黏附增加，从而影响凝血功能，增加产后出血的风险。另一方面，这种疾病还可能造成子宫胎盘灌注不良，引起胎盘早剥等严重并发症，而胎盘早剥会导致子宫收缩乏力，进而引发产后出血。长期的血压偏高还可能对产妇的心脏、肾脏等重要脏器造成损害，使产妇在分娩后的身体恢复能力下降，子宫收缩能力减弱，也容易诱发产后出血。在产后，由于子宫胎盘循环结束，大量血液进入体循环，同时产妇的血容量在产后72小时内会达到高峰，此时如果产妇本身存在妊娠期高血压疾病，其心血管系统的调节能力可能会减弱，不能很好地适应这种血液动力学的变化，也可能导致产后出血的发生。所以，对于孕期血压偏高的产妇，在产前、产中及产后都需要密切监测和积极预防产后出血的发生。

2024-08-22 浏览 3

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