怀不上孩子需要做生殖系统检查、激素水平检测、输卵管通畅性评估、精液分析、排卵功能监测。具体分析如下：
1.生殖系统检查：通过妇科检查或超声观察子宫、卵巢等器官结构是否正常，排查畸形、肌瘤或囊肿等器质性问题。必要时采用宫腔镜或腹腔镜直接观察盆腔情况，明确是否存在粘连或子宫内膜异位症等病变。
2.激素水平检测：在月经周期特定时间抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标，判断卵巢储备功能及内分泌平衡。多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可通过激素检测初步筛查。
3.输卵管通畅性评估：通过输卵管造影或通液术检查输卵管是否堵塞或积水，碘油造影能清晰显示输卵管形态，宫腹腔镜联合检查可同步处理粘连问题。
4.精液分析：采集精液检测精子数量、活力及畸形率，少精、弱精或死精症需重复检测确认。必要时结合生殖系统超声排除精索静脉曲张或输精管梗阻。
5.排卵功能监测：基础体温记录结合超声监测卵泡发育，确认是否有成熟卵泡排出。黄体中期孕酮检测可辅助判断排卵是否正常，无排卵需进一步排查多囊卵巢或下丘脑功能障碍。
生育问题需系统排查双方因素，检查应分阶段进行，避免过度医疗。保持规律作息与均衡营养有助于改善身体状态，必要时在医生指导下选择辅助生殖技术。
