神经管畸形通常在妊娠18-20周通过B超检查能够较清晰地观察到。这一时期胎儿结构发育趋于完善,脊柱和颅骨等关键部位的可视化程度较高,便于筛查神经管闭合异常的情况。
神经管畸形是胚胎发育过程中神经管闭合不全导致的先天缺陷,包括无脑儿、脊柱裂等严重类型。B超作为无创影像学手段,通过高频声波成像可显示胎儿颅骨光环缺失、脊柱连续性中断等典型征象。孕中期B超结合母血清甲胎蛋白检测能显著提高检出率。部分医疗条件先进的机构采用三维超声或磁共振成像辅助诊断,但常规二维B超仍是基层筛查的主要方式。孕周过小可能导致假阴性,而20周后羊水量充足更利于观察细节。
检查前需确认准确孕周,末次月经不清者需通过早期超声校正预产期。孕妇过度肥胖、胎位不正或羊水过少可能影响图像质量,必要时需复查。发现异常时应转诊至产前诊断中心,由专业团队进行多学科评估。需注意B超检查存在局限性,极小比例病例可能漏诊,后续产检仍需密切监测。遗传咨询和后续妊娠管理方案应结合超声表现与实验室检查综合制定。