小儿疝气必须做手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

小儿疝气并非必须做手术。

小儿疝气是小儿外科常见疾病之一，主要是由于先天性鞘状突未闭等原因引起。对于一岁以下的小儿疝气患者，有自愈的可能。因为在这个阶段，小儿的身体还处于生长发育过程中，随着身体的发育，鞘状突有可能逐渐闭合，疝气也就随之自愈。所以对于一岁以下的患儿，通常可以先采取保守治疗的方法，例如使用疝气带进行局部压迫，防止疝内容物突出，同时要尽量避免小儿哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况，给疝气自愈创造条件。

对于一岁以上的小儿疝气患者，自愈的可能性就比较小了。此时如果疝气经常发作，就应该考虑手术治疗。手术是目前治疗小儿疝气比较有效的方法，可以直接对未闭合的鞘状突进行高位结扎，从而达到治愈疝气的目的。如果不及时手术，疝气可能会逐渐加重，疝内容物反复突出，有可能会发生嵌顿。一旦发生嵌顿，会导致疝内容物缺血坏死，如肠管嵌顿可引起肠梗阻、肠坏死等严重并发症，这将对小儿的健康造成极大的危害，甚至危及生命。所以，对于小儿疝气是否需要手术，要根据患儿的年龄、疝气发作的频率以及是否有嵌顿风险等多种因素综合判断。

2024-11-07 浏览 2

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