四肢抽筋时，可立即停止活动并拉伸痉挛肌肉、局部热敷或按摩促进血液循环、适当补充水分和电解质、调整姿势避免肌肉受压、疼痛严重时服用药物缓解。具体分析如下：
1.立即停止活动并拉伸痉挛肌肉：抽筋发生时需立刻中断当前动作，避免肌肉进一步损伤。针对不同部位采取反向拉伸，如小腿抽筋可坐地伸直腿并用手扳脚掌向身体方向压，持续15秒至疼痛缓解。拉伸能强制拉长痉挛肌纤维，打断异常收缩信号。注意力度适中，避免暴力牵拉造成撕裂伤。
2.局部热敷或按摩促进血液循环：用40℃左右热毛巾敷在抽筋部位10分钟，或沿肌肉走向缓慢揉捏。热量可扩张血管，加速代谢废物清除，按摩能刺激神经末梢，降低肌肉兴奋性。若抽筋后局部瘀青，24小时内应先冷敷止血，后期再热敷。
3.适当补充水分和电解质：大量出汗或腹泻后易因钠、钾、镁缺乏引发抽筋。可饮用淡盐水或口服补液盐，每日水分摄入不少于1500mL。镁元素能稳定细胞膜电位，香蕉、坚果等食物可辅助预防。但肾功能不全者需谨慎补钾。
4.调整姿势避免肌肉受压：长期保持同一姿势如跷二郎腿，会压迫神经血管导致缺血性痉挛。建议每30分钟变换体位，睡眠时膝盖下垫薄枕保持微屈。孕妇侧卧时在两腿间夹软枕，减轻子宫对下肢神经的压迫。
5.疼痛严重时服用药物缓解：若抽筋频繁且难以忍受，可短期使用肌肉松弛剂或非甾体抗炎药。中药如白芍、甘草有解痉作用，需辨证使用。药物仅作辅助手段，长期发作需排查潜在疾病。
抽筋期间避免强行活动关节，寒冷环境下注意保暖。中老年人夜间发作可睡前温水泡脚。若伴随意识丧失或全身抽搐，应立即就医排除癫痫等急症。日常保持适度运动增强肌肉耐力，但避免突然增加负荷。
