腹痛腹胀是腹膜后血肿吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹痛腹胀不一定是腹膜后血肿。

腹痛腹胀是非常常见的临床症状，有众多的病因可以导致。在消化系统方面，例如胃肠道的炎症，像急性胃肠炎，由于细菌、病毒等感染导致胃肠黏膜的炎症反应，胃肠蠕动功能紊乱，就会出现腹痛腹胀，同时还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。还有肠梗阻，肠道内容物通过障碍，肠管扩张，也会引起明显的腹痛腹胀，并且腹痛多为阵发性绞痛，还会伴有停止排气排便等表现。另外，像功能性消化不良，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内积聚发酵，也会产生腹痛腹胀的感觉。

而腹膜后血肿是一种相对特殊的情况，多由高处坠落、车祸等严重外伤导致腹膜后脏器如肾、胰腺等损伤或骨盆骨折等引起腹膜后血管破裂出血形成血肿。腹膜后血肿除了腹痛腹胀外，还可能伴有腰背部的疼痛，严重时可能出现休克症状，如面色苍白、血压下降、心率加快等。并且其腹痛腹胀的特点与血肿的大小、出血量的多少以及是否合并其他损伤等因素有关。所以不能单纯因为腹痛腹胀就判定为腹膜后血肿，需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查如腹部超声、CT等来综合判断。

2024-11-07 浏览 1

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